如何讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源從“扎堆中心城區(qū)”轉(zhuǎn)向“全域均衡”?北京市衛(wèi)生健康委黨委書記鐘東波在國(guó)家衛(wèi)生健康委28日舉行的新聞發(fā)布會(huì)上用一組數(shù)據(jù)作答:“十四五”以來(lái),北京先后建成安貞醫(yī)院通州院區(qū)、友誼醫(yī)院順義院區(qū)等9個(gè)重大項(xiàng)目,疏解中心城區(qū)床位2700余張。
從政府主導(dǎo)的政策聯(lián)動(dòng)到基層社區(qū)的便民服務(wù),從公立醫(yī)院的公益性改革到AI技術(shù)的全面賦能……近年來(lái),國(guó)家衛(wèi)生健康委全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),北京市以“三醫(yī)協(xié)同”為引擎,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局為抓手,以科技創(chuàng)新為突破,聚焦群眾看病難題,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更可及。
緊密型醫(yī)聯(lián)體成為關(guān)鍵抓手。近年來(lái),北京市累計(jì)建成62個(gè)綜合醫(yī)聯(lián)體,涵蓋600多家醫(yī)療機(jī)構(gòu),建成122個(gè)市級(jí)專科醫(yī)聯(lián)體,涵蓋200多家醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成“縱到底、橫到邊”的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
2024年共接受從內(nèi)部醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診病人1434人次,通過(guò)天壇醫(yī)院下轉(zhuǎn)給基層醫(yī)院病人4207人次——這是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源持續(xù)下沉的縮影。
該院院長(zhǎng)王擁軍說(shuō),通過(guò)構(gòu)建“人才雙向流動(dòng)、技術(shù)與管理共享”的醫(yī)療技術(shù)下沉機(jī)制,北京天壇醫(yī)院實(shí)施城鄉(xiāng)對(duì)口支援、醫(yī)聯(lián)體、互聯(lián)網(wǎng)鄉(xiāng)村門診等項(xiàng)目,落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診。
引進(jìn)三級(jí)醫(yī)院專家下沉社區(qū),創(chuàng)建社區(qū)康復(fù)、骨質(zhì)疏松、兒科、中醫(yī)痹病4個(gè)特色科室,診療病種達(dá)389種;建立以醫(yī)聯(lián)體專家為技術(shù)支持的家庭醫(yī)生隊(duì)伍,2024年高血壓、糖尿病規(guī)范管理率分別為85%和88%……在基層,北京市朝陽(yáng)區(qū)太陽(yáng)宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任王輝介紹“小機(jī)構(gòu)”的“大作為”。
這樣的基層醫(yī)療創(chuàng)新實(shí)踐并非個(gè)例。北京市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)正以多元化的服務(wù)模式,持續(xù)提升健康“守門人”的能力。
“近三年,基層年均診療量近2000萬(wàn)人次并保持逐年遞增。”海淀區(qū)副區(qū)長(zhǎng)林航介紹,2022年至2024年,全區(qū)衛(wèi)生健康年均財(cái)政投入達(dá)60余億元。通過(guò)建立糖尿病專科聯(lián)盟,共建口腔頜面外科醫(yī)聯(lián)體病房等,幫助130余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)能力建設(shè)。
科技賦能醫(yī)改,北京市還聚焦從“智慧醫(yī)療”到“創(chuàng)新轉(zhuǎn)化”——
打造“京通”便民服務(wù)平臺(tái),目前有181項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、300項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果在152家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)互認(rèn),今年1月以來(lái),檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)惠及患者近70萬(wàn)人次;117家二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立“一站式”住院服務(wù)中心,209家二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)保移動(dòng)支付,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)現(xiàn)電子票據(jù)覆蓋……市級(jí)層面持續(xù)發(fā)力“數(shù)智醫(yī)改”。
建立區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心,搭建AI云診平臺(tái),為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程閱片年均3萬(wàn)余例;成立海淀區(qū)骨科機(jī)器人聯(lián)盟,運(yùn)用機(jī)器人累計(jì)開展手術(shù)3000余例……海淀區(qū)的科技醫(yī)改實(shí)踐引人關(guān)注。
據(jù)介紹,2023年和2024年該區(qū)投入財(cái)政資金8300余萬(wàn)元,支持10個(gè)創(chuàng)新技術(shù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)落地示范應(yīng)用,今年還將繼續(xù)加大投入,為更多科技創(chuàng)新技術(shù)提供應(yīng)用場(chǎng)景。