國家衛生健康委員會28日在北京舉行新聞發布會,主題為“推廣三明醫改經驗、深化以公益性為導向的公立醫院改革”,介紹北京市深化醫改的有關做法。北京市衛生健康委員會黨委書記鐘東波在回答中新社記者提問時介紹說,目前社區衛生服務中心兒科服務基本實現全覆蓋。
強基層是提升人民群眾就醫便捷性的關鍵舉措。談及北京市在提升基層衛生健康服務能力方面的舉措,鐘東波表示,相關舉措可以概括為三個方面,即能力建設、服務改善、機制保障。
關于能力建設,鐘東波談到,加強基層醫療服務和健康管理能力建設。在人員方面,優化社區衛生服務機構人員的配備標準,隨著服務量的變化動態調整人員配置,社區衛生服務機構衛技人員2024年比2020年增加6400多名,年均增長4.5%,高于醫院年均2.7%的增速。同時通過加強醫聯體建設,實施城鄉對口支援,組織退休醫學專家、中醫博士到基層開展支援帶教,進一步推動優質資源下沉,提升基層醫療服務能力。
在設施設備方面,完善社區衛生服務機構規劃和建設標準。2023年以來,市區政府投入超過23億元,完成900余家基層衛生機構硬件建設和環境改造,新增醫療設備達到3萬余件(套),有106家社區衛生服務中心配備了CT,基層的治療水平在持續提升。
在服務能力方面,目前社區衛生服務中心兒科服務基本實現全覆蓋,口腔科、康復醫學科覆蓋率分別達到77%和64%,提供血液透析、胃腸鏡檢查服務的基層機構也明顯增加。圍繞基層常見的高血壓、糖尿病、慢阻肺等16個病種建設專病特色科室,同時推出健康體重管理、精神心理服務,滿足群眾多樣化的健康需求。
關于改善服務,鐘東波介紹說,持續改善基層醫療衛生服務。全面實施門診延時服務,城區社區衛生服務中心工作日延長到晚8點,周末正常開診,遠郊區的鄉鎮衛生院24小時提供服務;二、三級醫院的門診號源至少提前兩周向基層開放,市屬醫院100%號源提前兩周向基層開放預約;慢性病患者最長可開具12周的長處方,實現了基層用藥和上級醫院的上下銜接,暢通醫聯體內轉診用藥,建立了缺藥登記制度,方便群眾就近獲得服務和藥品。
關于機制保障,鐘東波表示,加強醫療衛生機構體制機制保障。對基層機構,落實政府投入責任,近5年財政對基層醫療衛生機構投入年均增長6%。據統計,去年全市社區衛生服務機構財政撥款113.8億元,占基層機構總費用的25.6%,這個比例明顯高于二、三級醫院。
對就診患者,醫療服務價格和醫保報銷政策向基層傾斜,基層門診醫療服務價格更低,報銷比例更高,就診更實惠。
對醫務人員,建立績效工資動態增加、家庭醫生簽約服務獎勵、農村地區社區衛生服務人員補助“增、獎、補”三項激勵機制,調動基層醫務人員工作的主動性和積極性,更好為群眾服務。